Заболевание мужских половых органов, импотенция

Воспалительные заболевания мошонки встречаются часто, так как положение мошонки позволяет легко ее травмировать, а наличие множества сальных и половых желез благоприятствует развитию воспаления.

При наличии воспалительного процесса в коже мошонки, а также при воспалительных заболеваниях ее органов (яичка или его придатка) появляется отек мошонки, который может быстро нарастать, достигая значительных размеров. Кожа мошонки при этом бывает не только отечной, без складок, но и покрасневшей.
Внезапно, иногда в течение нескольких минут, развивается аллергический отек мошонки у детей. Реже аллергический отек мошонки появляется и у взрослых, что может быть после укуса осы, муравья или при непереносимости лекарств.

Рожистое воспаление мошонки развивается при хронических стрептококковых инфекциях. Микробы проникают в кожу мошонки как с током крови из других очагов воспаления в организме, так и при непосредственном их попадании через поврежденную кожу при потертостях и трещинах. Заболевание начинается внезапно. Появляются озноб, высокая температура тела, чувство жара и сильные боли в мошонке, покраснение ее кожи с четкой границей. В течение нескольких часов отек распространяется на всю мошонку, а ее кожа становится резко напряженной, блестящей и очень болезненной при дотрагивании. Если своевременно не обратиться к врачу, то развивается гангрена мошонки, т. е. омертвление ее тканей.

Иногда наблюдается так называемая первичная молниеносная гангрена мошонки. В настоящее время эту форму гангрены чаще называют болезнью Фурнье, по фамилии врача, впервые описавшего заболевание в 1883 г. Болезнь Фурнье вызывается анаэробной инфекцией. Начало заболевания внезапное, на фоне полного здоровья, а его течение очень быстрое — молниеносное. Состояние больного крайне тяжелое. Мошонка очень быстро становится резко отечной, кожа ее темно-багрового цвета. Появляются пузыри с кровянистым содержимым. Уже в первые 12—15 ч на коже мошонки появляются участки омертвления, а через 6—7 дней ткань мошонки может расплавиться полностью и яички поэтому становятся как бы обнаженными. При несвоевременно начатом лечении может произойти заражение крови (сепсис) и смерть.

Профилактика воспалительных заболеваний кожи мошонки заключается в ее постоянном туалете и предупреждении повреждений, опрелостей и потертостей.

Ключевые слова статьи: отек мошонки, воспаление машонки, заболевания машонки, болезнь Фурнье, профилактика заболеваний машонки 

Воспаление яичка (орхит) как изолированное заболевание встречается редко, чаще оно сочетается с воспалением придатка яичка (эпидидимитом).
Орхит бывает острым и хроническим. Инфекция в яичко чаще всего попадает с током крови из различных очагов воспаления. У детей орхит может быть осложнением эпидемического паротита (свинки), но иногда и у взрослых встречается воспаление яичка после свинки.

При остром орхите повышается температура тела, появляются сильные боли в яичке, которые могут «отдавать» в пах, а иногда — и в поясничную область. Яичко увеличено, а кожа мошонки отечна. При хроническом воспалении температура тела остается нормальной, а яичко становится уплотненным и бугристым.

Ключевые слова статьи: воспаление яичка, орхит признаки, орхит причины, орхит диагностика, острый орхит, хронический орхит, воспаление яичка признаки 

Воспаление придатка яичка (эпидидимит) может наблюдаться вместе с воспалением яичка (тогда заболевание называется орхоэпидидимитом) или быть изолированным. Эпидидимит развивается или вследствие проникновения инфекции в придаток яичка с током крови из различных очагов воспаления, или микробы в придаток проникают из расположенных «по соседству» половых органов при уретрите, простатите, везикулите и др. Различают острый и хронический эпидидимит.

Острый эпидидимит характеризуется внезапно возникшей сильной болью в мошонке, которая у многих мужчин отдает в паховую область, корень полового члена, крестец, а иногда — и в поясничную область. При движении боль усиливается. Повышается температура тела, появляется озноб. У многих больных возникает так называемая сочувственная водянка оболочки яичка из-за распространения воспаления в эту область, в результате чего кожа мошонки краснеет и растягивается, ее складки изчезают, а соответствующая очагу воспаления половина мошонки увеличивается. Воспалительный процесс может распространиться и на семявыносящий проток (деферентит) и перейти на другие элементы семенного канатика (фуникулит). При своевременно начатом лечении воспалительный процесс стихает, наступает его обратное развитие. При отсутствии правильного лечения в очаге воспаления развивается гнойник, который может прорваться наружу с образованием гнойных свищей на мошонке.

Хронический эпидидимит может быть как первично хроническим, так и следствием недостаточно леченного острого эпидидимита. Многие больные, страдающие первично хроническим эпидидимитом, случайно обнаруживают у себя уплотнение и увеличение придатка яичка, так как это заболевание развивается медленно и характеризуется длительным бессимптомным течением. Придаток яичка может быть умеренно болезненным при прощупывании. Такое же вялое малосимптомное течение характерно и для туберкулезного эпидидимита, о чем всегда следует помнить. Исключить туберкулезное происхождение эпидидимита может только врач после специально проведенного обследования. Однако у 15—20% больных и туберкулезный эпидидимит начинается бурно и имеет острое течение. Клиническое течение гоноррейного эпидидимита чаще всего острое и не отличается от проявлений неспецифического эпидидимита.

Течение эпидидимата при своевременно начатом лечении благоприятно. Однако у некоторых больных на месте воспалительного очага в ткани придатка яичка остается плотный узел — рубец, который препятствует прохождению сперматозоидов, и если процесс был двусторонним, то из-за закупорки семявыносящих путей зачастую наступает бесплодие. У этих пациентов при нормальном образовании сперматозоидов в яичке из-за закупорки семявыносящих путей в область придатка яичка сперматозоиды в эякулят не поступают.

Профилактика эпидидимита заключается в предупреждении распространения микробов в придаток яичка из мочеиспускательного канала и других половых органов при их воспалении. Поэтому при наличии уретрита, простатита, везикулита и других заболеваний больные должны строго соблюдать режим предписанный врачом.

Ключевые слова статьи: воспаление придатка яичка, эпидидимит, признаки эпидидимита, причины эпидидимита, острый эпидидимит, хронический эпидидимит, течение эпидидимита, профилактика эпидидимита